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Finasterida ou Dutasterida: qual é a diferença no tratamento da calvície?

Entenda como cada medicamento atua no bloqueio do DHT e quando um pode ser mais indicado que o outro.

  • Finasterida bloqueia a enzima 5-alfa-redutase tipo 2, reduzindo o DHT em cerca de 70%.
  • Dutasterida bloqueia os dois tipos de 5-alfa-redutase (tipo 1 e tipo 2), reduzindo o DHT em até 90% e sendo mais potente que a finasterida.
  • Ambos ajudam a diminuir a queda de cabelo, mas a escolha depende de avaliação médica.
  • Nenhum tratamento deve ser iniciado sem acompanhamento de dermatologista ou tricologista.
Antes e depois do tratamento da calvície com finasterida e dutasterida.

O que é alopecia androgenética?

A alopecia androgenética, também chamada de calvície comum, é o tipo mais frequente de queda de cabelo.
Ela acontece porque alguns fios do couro cabeludo, principalmente os do topo da cabeça, são sensíveis ao hormônio DHT (dihidrotestosterona).
Os fios das laterais e da parte de trás da cabeça não sofrem esse efeito, por isso essas regiões normalmente não ficam calvas.

Quando o DHT se liga aos folículos sensíveis:

  • O cabelo vai afinando
  • O crescimento fica mais fraco
  • A queda aumenta progressivamente

Quanto menos DHT, menor a queda de cabelo.

Áreas do couro cabeludo afetadas pela alopecia androgenética.

De onde vem o DHT?

O DHT é produzido a partir da testosterona, com a ajuda da enzima 5-alfa-redutase (5AR).

Resumindo:
Testosterona → (5-alfa-redutase) → DHT

É neste ponto que entram a finasterida e a dutasterida, pois ambas reduzem a produção de DHT.


Como a testosterona se transforma em DHT causando queda de cabelo
Como a testosterona se transforma em DHT causando queda de cabelo

Como funcionam a finasterida e a dutasterida?

Esses medicamentos são chamados de bloqueadores de DHT.
Eles atuam impedindo a ação da enzima 5-alfa-redutase, diminuindo a quantidade de DHT no organismo e reduzindo a queda de cabelo.

Mas existe um detalhe importante:
A enzima 5-alfa-redutase tem dois tipos diferentes.

Os dois tipos da 5-alfa-redutase:

  • Tipo 1: presente principalmente na pele, nos folículos capilares e nas glândulas sebáceas.
  • Tipo 2: mais concentrada nos órgãos genitais masculinos, como a próstata, mas também nos folículos capilares.

Ou seja: no couro cabeludo existem os dois tipos da enzima.


Diferença entre finasterida e dutasterida

Finasterida

  • Bloqueia apenas a 5-alfa-redutase tipo 2
  • Reduz o DHT em cerca de 70%
  • É geralmente o primeiro medicamento indicado no tratamento da calvície
  • Tem décadas de estudos e experiência clínica

Dutasterida

  • Bloqueia os dois tipos de 5-alfa-redutase (tipo 1 e tipo 2)
  • É até 100 vezes mais potente na inibição do tipo 2
  • Pode reduzir o DHT em até 90%
  • Normalmente indicada quando a finasterida não traz resultados suficientes

Em termos simples:
A dutasterida age de forma mais forte e abrangente, enquanto a finasterida age de forma mais direcionada.


Qual é melhor?

Não há resposta única.

  • Finasterida: costuma ser o primeiro passo no tratamento.
  • Dutasterida: indicada quando é necessário um bloqueio maior do DHT ou quando a finasterida não funciona bem.

A escolha depende de avaliação médica individualizada.


Consulta médica ou transplante capilar para tratamento da calvície

Atenção: avaliação médica é essencial

⚠️ Nenhum tratamento contra a calvície deve ser iniciado sem avaliação médica.

Somente um dermatologista ou tricologista pode:

  • Confirmar o diagnóstico
  • Indicar o medicamento correto
  • Ajustar a dose adequada
  • Avaliar riscos e contraindicações